神経内科 前庭性片頭痛vestibular migraine：VM
はじめに 回転性めまいを繰り返す患者。めまい出現時には拍動性の頭痛、羞明、耳鳴を伴っていたことが判明。めまいに注目すると難治性のめまいとして分類されてしまうかもしれないが、こういう場合には頭痛などのめ...
2024-04
神経内科 お知らせ ウェブサイト再開
ウェブサイト再開のおしらせ令和6年4月、慣れないWordpressを使用してウェブサイトを再開しました。引用論文や、引用情報の著作権に注意しながら一から始めます。今後ともご指導のほど、何卒よろしくお願...
アレルギー・膠原病科 抗リン脂質抗体症候群とループスアンチコアグラント
はじめに ループスアンチコアグラントが陽性なので抗リン脂質抗体症候群（Antiphospholipid syndrome: APS）を検討したほうが良いとアドバイスをいただいた。症状があればもちろん専...
疫学・公衆衛生 死力、死亡率
はじめに 学生と勉強中に死力が話題になった。「最後の死力を尽して、メロスは走った」の死力ではなく、疫学で扱う死力。国家試験問題 1)にもなっている。疫学や公衆衛生からは細かい点の指摘を受けそうだが、ま...
小児科 ウエスト症候群：West syndromeに対するACTHの効果
はじめに 学生と一緒に抄読会。ウエスト症候群の少数の患者を対象としたRCT 1)。流し読んでみた。 ちなみに、ウエスト症候群に対する薬物治療についての基本的なところは以下の通り。有効率の観点より第１選...
感染症科 細菌性腹膜炎に対するプロカルシトニンの検査特性
はじめに 肝硬変、腹水、腹痛、発熱などで想起するべき疾患にSpontaneous Bacterial Peritonitis: SBP（特発性細菌性腹膜炎）がある。今回は、SBPに対するプロカルシトニ...
感染症科 成人細菌性髄膜炎に対するステロイドの効果
はじめに 学生、研修医とディスカッション。細菌性髄膜炎に対するステロイドの投与がテーマになった。 一般的に、成人の細菌性髄膜炎ではステロイドが投与されることが多いと思うが、今回読んだのはやや特殊な集団...